Fundamentalmente el punto de apoyo que nos dieron nuestros colegas del área centroamericana, cuando hablo de Centroamérica, va incluido Belice y Panamá. Consideramos que fue un éxito. Tuvimos la visita al Señor Presidente de la Asamblea Nacional, Dr. Iván Escobar Fornos, donde vio con simpatía el apoyo y el respaldo que nos han dado los colegas centroamericanos. Consideramos que pondrá de su parte todo lo que le sea posible para que este sueño de los Médicos nicaragüenses se haga realidad. Se ha explicado claramente que una colegiación no es una Asociación, que es una ley de la república, en cambio la Asociación es un conjunto de personas que se reúnen para formar la Asociación. Estamos optimistas, ya que estamos dejando la base para crear la Federación de Colegios Médicos y Cirujanos de Nicaragua en toda Centroamérica. Consideramos que esto se va a conseguir en la próxima reunión que será en el mes de Noviembre en San Salvador. Nos reuniremos para aprobar los Estatutos y posteriormente para la firma de los mismos. La venida ha sido muy enriquecedora porque hemos aprendido muchísimo de nuestros colegas centroamericanos, sobre todo las situaciones que han vivido y que serán de mucha utilidad a los médicos nicaragüenses en nuestros propósitos para tratar de obtener a la mayor brevedad posible la colegiación.

Consideramos que el gobierno de Nicaragua tiene la responsabilidad de vigilar y controlar que sus profesionales trabajen de acuerdo a la ley y de acuerdo a los documentos que respalden sus habilidades médicas. En esa forma nos convertimos, si el gobierno cumple con esta obligación, que nos otorga la Colegiación, vamos a tener la oportunidad de trabajar juntos con el Ministerio de Salud en beneficio de la población de este país, que sería la gran ganadora, porque podríamos participar en la reforma del sector salud, porque podríamos participar en todas las Políticas de Salud del Ministerio de Salud, que vayan en beneficio de la ciudadanía y la solución de sus problemas de salud; hay para tratar de disminuir la morbimortalidad que es muy alta y la mortalidad materna, que es altísima. Tratar de mejorar las condiciones de vida del pueblo nicaragüense, que entiendo que son las más bajas de Centroamérica, apenas llevamos como 66 años como promedio de vida. Considero que este Colegio solo beneficios nos va a traer a los nicaragüenses, porque el médico va a trabajar más tranquilo y la población va a tener la certeza, si busca un pediatra, que tendrá la atención de un pediatra, no va a ser un charlatán y si busca un Cirujano Plástico, encontrará un Cirujano Plástico, y si necesita a un Cardiólogo, tendrá la certeza que el médico que la atiende sea Cardiólogo. Eso va a dar mejores condiciones de vida a la población, le va a ahorrar gastos y en lo económico se le va a favorecer, porque no va a gastar inútilmente en laboratorios ni en medicamentos que no le sirvieron.

Como decía el Dr. Aldo Martínez, Presidente actual de la Asociación Médica Nicaragüense, exclusivamente solo beneficios y otro aspecto muy importante, el factor de unión del gremio médico. Si a la Asociación Médica le ha tocado jugar el papel principal en este momento ha sido por el hecho de que en estos momentos los médicos hemos estado por diferentes rumbos. No nos hemos podido agrupar, pero dichosamente nosotros siempre tuvimos la visión en la Asociación Médica, de buscar como encontrarle un norte y hacer las conexiones internacionales que nos sirvieran para el futuro. De hecho ya nos están sirviendo, en el aspecto que ellos mismos nos están permitiendo encontrar un sinnúmero de cosas que nos unen y sobre todo que nos están permitiendo encontrar con sus experiencias como hacer para crear nuestro propio Colegio, cosas que ellos ya han vivido y experimentado y que indudablemente este es un factor que nos está dando una enseñanza capital para enfocar hacia el futuro los problemas que podríamos tener en la constitución del nuestro.

El Colegio Médico solo beneficio traería para Nicaragua, el Gobierno, la población y el mismo gremio médico. No hay ningún aspecto en detrimento de los médicos en la colegiación, ningún elemento oneroso para los médicos nicaragüenses. Así es que como el Dr. Martínez Campos decía, la Colegiación es fundamental, el gobierno también nos tiene que apoyar, y no nos tiene que apoyar por el hecho de la fuerza, sino por el hecho que va a redundar en beneficio del mismo gobierno y para que el gremio médico trabaje en unidad con él, en factores comunes, para buscar la respuesta a los inmensos problemas de salud que tiene el pueblo nicaragüense.

Esto estaría basado fundamentalmente en el pensamiento Centroamericanista. Centroamérica debería ser una sola nación. A pesar de que actualmente nos separan fronteras, éstas son políticas, más que de idiosincrasia, lógicamente cada pueblo tiene sus propias particularidades, pero en el fondo somos el mismo pueblo. En base a eso, la Federación, fortalecería el ejercicio de la profesión médica en todos nuestros países y a la vez los beneficios sería mayores para la población, porque se podría obtener, pongamos que una persona de Nicaragua que no se le puede dar solución de salud a través de esa Federación, a través de esa relación podrán resolver los problemas de salud que hay en Nicaragua, que quizás no se pueden resolver, no por la falta de capacidad de nuestros profesionales, sino muchas veces por la falta de los recursos logísticos, que a veces nos están haciendo falta como consecuencia de las problemáticas políticas que hemos vivido durante varias décadas. También nos podría dar a la inversa, que problemas que otros colegios centroamericanos no pudieron resolver, aquí los podamos resolver e incluso, personas que en turismo transiten por cualquier país del área centroamericana, si necesitaran servicios médicos, podrían tener ese apoyo.

Todo va en beneficio de la salud de la población. Sería un estrechamiento mayor de todos los Colegios Médicos de toda Centroamérica, podríamos trabajar en conjunto, más fortalecidos buscando que las condiciones de salud de toda el área sean mejores e incluso en algunos de nuestros países se tengan parámetros de países desarrollados aunque no lo sean, como Costa Rica. Yo pienso que en toda Centroamérica se puede obtener eso a través de una Federación que trabaje en armonía sobre una base de respeto, sobre una base de principios, creo que es muy fácil de obtener, porque al hablar del médico estamos hablando de persona que tenemos una educación superior y niveles de cultura elevados, es muy fácil entenderse y es muy fácil llevar a cabo, lógicamente para esto necesitamos el apoyo de nuestros respectivos gobiernos, ni el gobierno lo puede hacer solo, ni nosotros lo podemos hacer solos, tenemos que trabajar como las dos caras de la moneda en beneficio de la población.

Como bien decía, Ximena, estas reuniones, precisamente su historia comienza un poquito atrás, cuando nos empezamos a reunir en Chile y Puerto Rico. Hubo otra reunión en Dominicana en la cual, yo en carácter de Presidente de la Asociación Médica Nicaragüense, no pude asistir. Esas fueron las reuniones iniciales. Después se dio otra en Cochabanba, Bolivia. Pero ya a nivel centroamericano comenzaron en mayo de este año, donde los Beliceños comienzan la idea, que fue promovida primero con los guatemaltecos y posteriormente la extienden a toda el área centroamericana, una idea muy loable, precisamente buscando ellos, el apoyo del resto de los países que tienen sus colegios médicos, para tratar ellos de convencer a los sectores gubernamentales que le den apoyo a la formación del Colegio Médico. Prácticamente nosotros andamos en la misma vía, por el mismo camino y hemos tratado como usted lo sabe muy bien, porque su marido, el Dr. Jaime Espinosa, también a dado muchísimos aportes para la creación del Colegio, él transita en esta misma circunstancia, llevamos aproximadamente quince años metidos en esta onda, queriendo buscarle una respuesta tanto a los problemas médicos en sí, como a los problemas del pueblo nicaragüense. Para estas circunstancias también nos hemos abocado con Parlamentarios tanto a nivel centroamericanos como a nivel de América del Sur, como a nivel nacional, y en compañía de todos los presidentes de colegios médicos del istmo nos abocamos con el Presidente de la Asamblea Nacional, el 13 de agosto, lo cual nos sirve para tratar de impulsar el Colegio, ya que es un apoyo político enorme.

Otro aspecto importante es que los Presidentes Centroamericanos le hicieron ver al Presidente de la Asamblea que los Colegios Médicos no son confrontativos con el gobierno, sino son más bien una respuesta a múltiples problemas que los gobiernos tienen. Como que hay que ir quitando el aspecto de que alguien le tiene miedo al Colegio, porque éste puede ser un problema para el gobierno, esto no es así, al contrario, más bien es quien sirve para resolver problemas nacionales, en este caso, de salud. El otro aspecto, es que definitivamente un Colegio normatiza, regula, controla el ejercicio profesional, al gremio le da mucha mayor confianza, le da mucho mayor desarrollo desde el punto de vista intelectual y le permite tener una mejor respuesta a los problemas sanitarios que la misma población está planteando y solo beneficios puede traer. Desde luego va a tener normatizaciones, en las cuales se va a tener que resolver, normatizaciones que van desde los aspectos jurídicos, los aspectos sociales, los aspectos éticos, los aspectos profesionales, por todas partes el tener un Colegio Médico es una ganancia tanto para el pueblo como para el gobierno y el gremio.

Llevamos como punto único de agenda analizar y revisar los Estatutos que van a regir la Federación de Colegios y de Asociaciones Médicas de Centroamérica. Para esto previamente en cada país se elabora un anteproyecto basado en una Federación propuesta por Guatemala, en años anteriores y esa la vamos a revisar, enriquecerla, fortalecerla y después va a haber una comisión de estilo radicada en Costa Rica, con el Dr. Alberto Raven Ramírez, abogado especialista en estos temas, Asesor legal del Colegio Médico de Costa Rica, así como de otros tres colegios más de Costa Rica; para que nosotros la discutamos, la analicemos y lleguemos a un acuerdo rápido para no tardarnos tanto y no perder el tiempo. En esa forma es único punto de agenda, la discusión y análisis de ese documento, que ya va a estar elaborado, vamos a llegar a discutirlo, enriquecerlo, para que ya quede listo para su aprobación. Una vez que se saque ese documento lógicamente como Asociación democrática, tenemos que consultarlo en nuestros países, con nuestros asociados, para ver si están de acuerdo, por si hay alguna observación que hacer. Si todo está bien en la próxima reunión que se va a fijar en San Salvador ya iremos exclusivamente a firmar el documento, con una gran fiesta, porque va a ser un éxito para todo el gremio médico Centroamericano, porque lógicamente habremos hecho algo de trascendencia histórica.

Se resume en cinco letras "Unidad", definitivamente lo que nos ha impedido la formación del Colegio, la formación de Asociaciones fuertes, de gremialización y de constituciones paralelas ha sido precisamente la desunión. Desunión que se da en todos los sectores sociales en el país. Fundamentalmente los médicos lo que queremos es que dejemos de ser.